Stumpfneurom des N. ulnaris

Die Patientin stellte sich im Feber 2002 wegen kausalgiformer Schmerzen im Bereich des N. ulnaris links nach Sturz in Glasscheibe bei Gehen an Unterarmgehstützen nach Weber-B-Fraktur vor ca..  Primärnaht und Revisions-OP mit freiem Suralisinterponat. Klinik: Anästhesie sowie mot. Totalausfall im ulnarisversorgten Anteil des Unterarms bzw. der Hand. Wegen der unerträglichen Phantomschmerzen wünschte die Patientin eine Zweitrevision. Intraoperativ konnte ein Neurom dargestellt (oberstes Foto) und resiziert werden (Resektat = drittes Foto von oben). Es wurde ipsilateral ein Suralistransplantat entnommen (vorletztes Foto) und mikrochirurgisch eingenäht (unterstes Foto). Dargestellt ist nur das eingenähte obere freie Suralistransplantat). Postoperativ verzögertes Auflösen des Phantomschmerzes (Schmerzzentralisierung) mit gut erträglichem Restschmerz bei unverändertem sensomotorischem Totalausfall der Ulnarisfunktion links.